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मामता वुमन्स एंड मल्टीस्पेशलिटी हॉस्पिटल, आई माता रोड, परवत पाटिया में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) का निदान और प्रबंधन।
पीसीओएस का निदान कई बार सिर्फ सोनोग्राफी से हो जाता है, और फिर एक गोली देकर कोई समझ नहीं दी जाती। नतीजा यह कि महिलाओं को पता होता है कि उन्हें पीसीओएस है, पर उसका मतलब क्या, माहवारी के अलावा वह क्यों मायने रखता है, और क्या करना है, यह नहीं पता होता।
पीसीओएस हार्मोन की दिक्कत है, सिर्फ स्कैन में दिखने वाली बात नहीं। यह अंडाशय अंडाणु कैसे छोड़ते हैं, इस पर असर डालता है, इसलिए माहवारी अनियमित होती है, और शरीर इंसुलिन को कैसे इस्तेमाल करता है, इससे जुड़ा है, इसलिए वजन, त्वचा और लंबे समय के स्वास्थ्य पर असर पड़ता है।
यह आम है और इसका प्रबंधन हो सकता है। यह लंबे समय का भी है: इलाज का मकसद अभी आपको प्रभावित कर रहे हिस्सों को काबू में रखना और सालों के साथ बढ़ने वाले जोखिम, खासकर डायबिटीज, को कम करना है।
निदान में स्कैन से ज्यादा चाहिए। जिन महिलाओं को पीसीओएस नहीं है उनके अंडाशय भी पॉलीसिस्टिक दिख सकते हैं, और पीसीओएस वाली कुछ महिलाओं के अंडाशय सामान्य दिखते हैं।
35 दिन से लंबी साइकल, अनिश्चित अंतराल, या गर्भ के बिना बंद हुई माहवारी। महिलाओं के आने का यह सबसे आम कारण है।
चेहरे, छाती या पेट पर बाल, बड़ी उम्र तक चलने वाले मुंहासे, या सिर के बाल पतले होना।
गर्भधारण में दिक्कत के ज्यादा आम कारणों में पीसीओएस एक है, क्योंकि अंडोत्सर्ग नियमित नहीं होता।
खासकर पेट के आसपास, ऊपर की किसी भी बात के साथ।
इनमें से कोई भी एक अपॉइंटमेंट लेने का पर्याप्त कारण है। सभी होना जरूरी नहीं।
पीसीओएस के लिए तीन में से कम से कम दो चाहिए: अनियमित अंडोत्सर्ग, पुरुष हार्मोन ज्यादा होने की निशानी या रिपोर्ट, और सोनोग्राफी में पॉलीसिस्टिक अंडाशय। सिर्फ सोनोग्राफी पर्याप्त नहीं, और थायरॉइड जैसी दूसरी दिक्कतें पहले बाहर करनी पड़ती हैं।
शुगर और कई बार इंसुलिन से जुड़ी रिपोर्ट, कोलेस्ट्रॉल, ब्लड प्रेशर, और थायरॉइड। यह जरूरी है क्योंकि पीसीओएस लक्षण दिखने से पहले चुपचाप लंबे समय का जोखिम बढ़ाता है।
आपकी चिंता अनियमित माहवारी हो, या बाल और त्वचा, या गर्भधारण, उसके हिसाब से अलग। योजना आप जिसके लिए आई हैं, उससे शुरू होती है।
जहां लागू हो वहां थोड़ा पर टिकाऊ वजन घटाना, किसी एक गोली से ज्यादा भरोसे से साइकल, हार्मोन और अंडोत्सर्ग सुधारता है, और उस हिस्से का कोई साइड इफेक्ट नहीं। यह ईमानदारी से कहा जाता है, आपको टालने के तरीके के तौर पर नहीं।
समय-समय पर शुगर और ब्लड प्रेशर की जांच। पीसीओएस जाता नहीं, और लंबे समय का ज्यादातर फायदा फॉलोअप में है।
हॉस्पिटल के गायनेकोलॉजिस्ट में से कोई आपको देखेंगे। अपॉइंटमेंट लेते समय मांगें तो महिला डॉक्टर उपलब्ध हैं।
डॉक्टरों का विवरण देखेंफोन करें, व्हाट्सएप करें या अपॉइंटमेंट फॉर्म भेजें। दिक्कत क्या है और महिला डॉक्टर पसंद है या नहीं, यह बताएं।
हम समय तय करते हैं और बताते हैं कि क्या लाना है तथा उसी मुलाकात में सोनोग्राफी हो सकती है या नहीं।
परामर्श के बाद आप लिखी हुई योजना, फॉलोअप की तारीख, और कुछ बदले तो फोन करने का नंबर लेकर निकलती हैं।
हां, पीसीओएस वाली कई महिलाएं गर्भधारण करती हैं, कुछ बिना किसी इलाज के। पीसीओएस अंडोत्सर्ग को असंभव नहीं, अनियमित बनाता है। मदद चाहिए वहां इलाज आम तौर पर जहां लागू हो वहां वजन घटाने और अंडोत्सर्ग की गोली से शुरू होता है, और वे काम न करें तभी आईयूआई या आईवीएफ की तरफ जाता है।
नहीं, पर जीवन के दौरान उसका असर बदलता है और अच्छी तरह काबू में रह सकता है। तीस के अंत और चालीस में साइकल कई बार ज्यादा नियमित हो जाती है। फॉलोअप में रहने का लंबे समय का कारण डायबिटीज का जोखिम है, जो चुपचाप बढ़ता है और जल्दी पकड़ने लायक है।
अकेला पर्याप्त नहीं। जिन महिलाओं को पीसीओएस नहीं है, खासकर कम उम्र की महिलाओं के अंडाशय भी पॉलीसिस्टिक दिख सकते हैं। ठीक निदान में तीन में से दो बातें चाहिए और थायरॉइड तथा दूसरे कारण बाहर करने पड़ते हैं। सिर्फ सोनोग्राफी से निदान हुआ हो तो उसकी दोबारा जांच कराना उचित है।
यह पीसीओएस ठीक नहीं करेगा, पर थोड़ा पर टिकाऊ वजन घटाना किसी एक दवा से ज्यादा भरोसे से साइकल, हार्मोन और अंडोत्सर्ग सुधारता है, और उसका कोई साइड इफेक्ट नहीं। पीसीओएस के साथ यह असल में ज्यादा मुश्किल भी है, और ऐसा कहना बहाना नहीं है। योजना में सिर्फ निर्देश नहीं, सच्ची मदद होनी चाहिए।
यह पन्ना मरीजों के लिए लिखी गई इलाज की सामान्य जानकारी है। यह निदान नहीं है और आपकी अपनी स्थिति के लिए सलाह नहीं है। इसमें से आपको क्या लागू होता है, यह जांच और जरूरत हो तो रिपोर्ट के बाद ही तय हो सकता है। इस पन्ने के आधार पर कोई इलाज शुरू, बंद या बदलें नहीं। आपकी स्थिति तत्काल हो तो हॉस्पिटल फोन करें या नजदीकी इमरजेंसी विभाग जाएं। इस पन्ने की सामग्री की हॉस्पिटल की चिकित्सा टीम द्वारा समीक्षा बाकी है।
अपॉइंटमेंट लें, या पहले बात करनी हो तो फोन करें। तत्काल कुछ हो तो फोन करें।